横浜市南区蒔田駅の宮本皮ふ科・形成外科クリニック　皮膚科、アトピー、じんましん、水虫、ニキビ、湿疹

健康保険証・各種医療証をお持ち下さい。
また、いつから、どのような症状で受診されるかを 簡単なメモないし箇条書きにして持参していただけると、診療がスムーズに進みます。

• 受付で保険証の確認、カルテの作成を行います
• 問診票を書いていただきます
• しっかりとカウンセリングを行います
• 治療時間は内容によって変わりますので事前にご説明いたします
• 治療が終わったあとは、必要に応じて次回の来院日をお決めします

当院では、皆様が安心して個人情報をご提供して頂く為に、以下のように定めています。

（個人情報の取得・扱い ）
当院は、皆様から頂く個人情報の利用目的をあらかじめ明確に定め、 適法かつ公正な手段により、必要な範囲で個人情報を取得します。頂いた個人情報は治療を行う上で必要な時以外では 使用致しません。

（個人情報の保護対策）
個人情報の漏洩や滅失を防止するために、必要かつ適切な安全管理措置を講じています。また、個人情報の安全管理について院内の責任体制 を確保するための仕組みを整備しています。

（個人情報の開示）
当院では本人以外に個人情報を原則として開示する事は致しません。

（個人情報の利用と提供）
当院では、取得した個人情報を、販売や貸し出したりする事はありません。
ただし、下記の場合においてのみ、個人情報を提供する事があります。
・利用者の方の同意があった場合
・裁判所や警察などの公的機関から、法律に基づく正式な紹介要請を受けた場合
・ご利用者に サービスを提供する目的で、当院からの委託を受けて業務を行う会社が情報を必要とする場合
（ただし、これらの会社も、個人情報を上記の目的の限度を超えて利用する事は出来ません）